妇科内分泌疾病的规范化诊断与治疗,一、闭经,闭经是一种症状，可由多种原因引起，有原发和继发两种。 原发闭经：年满18岁，月经未来潮。 继发闭经：月经来潮后，36个月以上未来月经。,病 因,卵巢早衰 （Premature ovarian failure, POF） 垂体性闭经： 如席汉氏综合征（Sheehan syndrome） 下丘脑性闭经（Hypothalamic amenorrhea） 多囊卵巢综合征 （Polycystic ovary syndrome, PCOS） 高催乳素血症（Hyperprolactinemia）,二、卵巢早衰,40岁以前自然绝经，出现绝经期症状，不孕不育。 血激素FSH、LH40IU/L以上，E215IU/L提示卵巢储备能力低下。,子宫小 卵巢小于生育期妇女 卵巢无卵泡存在，或虽有卵泡存在，但卵泡数目很少，直径很少在10mm以上，监测无卵泡发育。,B超,发病率,约0.09%,占成年女性0.3%-1%,病理生理 以往观点 卵泡耗尽,极少有卵泡活性 新的发现 25%患者1-5年内有卵泡生长,Conway(1996),135例 特发性POF
