心肌炎进展及心肌活检.pptx

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心肌炎进展及心肌活检,心肌炎定义,广义的炎症可由缺血、创伤、遗传等造成。但狭义的炎症是由于暴露于外界抗原或内部自身免疫 心肌的炎症性疾病,需通过组织学、免疫和免疫组化标准来诊断 根据2013年ESC心肌炎立场声明,心肌炎病理学定义是心肌炎症细胞浸润,伴邻近心肌细胞变性和或坏死,无冠状动脉病变所致的心肌缺血性损伤。诊断标准炎症的定量的免疫组化标准是 (14 白细胞浸润/mm2) 炎症性心肌病:心肌炎症伴心功能受损 目前无论哪种病因,治疗手段较局限,多为对症支持治疗,分类,感染性心肌炎 自身免疫性心肌炎 中毒性心肌炎,感染性心肌炎,病毒性 1. RNA病毒:柯萨奇A、B、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒A、B、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、丙型肝炎病毒、登革热病毒、黄热病毒、狂犬病病毒、HIV-1 2. DNA病毒 腺病毒、细小病毒B19、巨细胞病毒、人类疱疹病毒6型、EB病毒、水痘带状疱疹病毒、疱疹病毒、痘苗病毒 细菌性 葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、沙门氏菌属、白喉杆菌、流感嗜血菌、结核杆菌、布鲁杆菌 螺旋体性:疏螺旋体属(莱姆病)、钩

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