心电图诊断,第一节 临床心电图的 基本知识,一、心电发生的基本原理,(一)极化状态 (二)除极 (三)电偶学说 (四)复极,心肌细胞复极过程,与体表采集到的心肌电位强度的有关因素为:,1、与心肌细胞数量(心肌厚度)呈正比关系; 2、与探查电极位置和心肌细胞之间的距离,呈反比关系; 3、与探查电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关,夹角愈大,心电位在导联上的投影愈小,电位愈弱。,二、临床心电图,心脏特殊传导系统示意图,(一)心电图各波段的 组成与命名,1、P波 2、P-R段 3、P-R间期 4、QRS波群及命名 5、ST段;T波,R,心脏除、复极与心电图关系示意图,(二)心电图导联,在长期应用临床心电图的过程中,已形成了一个由Einthoven创设而为目前大多数心电图工作者所采纳的国际通用导联体系,称为“标准导联”,共包括12个导联。 1、肢体导联:包括双肢体导联I、II、III及加压肢体导联aVR、aVL、aVF。 2、胸前导联:属单极导联。探查之正电极应放于胸前固定的部位(见下表),胸前导联探查电极的位置,第二节 心电图的检测内容 和正常数据,一、心电图图形描绘和检测