临床重症心电图解读.ppt

临床重症心电图读解,急性心肌梗死心律失常的处理,缺血性心电不稳定 室早、室速、室颤、加速性心 室自主律 缺血损伤 窦缓、AVB 泵衰竭或过度交感 窦速、房早、房颤、房扑、 激活 室上速 再灌注 窦缓、AVB、低血压、 (Bezold-Jarish反射，下壁)、 室早、加速性心室自主节律、 室速、室颤,加强针对心肌缺血的治疗,溶栓、急诊PTCA/CABG B、硝酸酯 主动脉内气囊反搏 电介质纠正,一、AMI 室上性快速心律失常 (一) 房早 交感/泵功能 无特殊治疗 (二) PSVT 10% (1) 维、硫、美 (2) 洋地黄 (3) 心力衰竭、低血压 ： 电复律、心房起搏 (4) 颈动脉窦按压? 腺苷?,(三) 心房扑动 少见，短暂性 5% (四) 心房颤动 常见,预后有关 10-15% (1)动力学不稳定 同步直流电复律 (血压, 脑供血, 心衰, 心绞痛) (2)动力学稳定