皮下真菌感染,分 类,皮下真菌感染 着色芽生菌病 皮下组织暗色丝孢霉病 无色丝孢霉病 足菌肿,病原菌的分类,暗色真菌(dematiaceous) 透明真菌(hyaline),病原菌的分类,着色真菌病,临床表现 男性多见,多有外伤史,如树枝等刺伤 潜伏期:多在15-30d,但可达1年 皮疹特征: 干燥疣状型;湿性增殖型。 表面呈疣状;结节状;湿疹样,着色真菌病,着色真菌病,致病菌暗色孢科,CBM占80%。 枝孢霉(卡氏,中国北部) 外瓶霉属 着色芽生菌属(裴氏,中国南部) 瓶霉属,着色真菌病,好发:“健康”、下肢 小型足菌肿(mini-mycetoma) 黑色分泌物或痂皮 组织病理示成堆孢子 一定的地域性 恶变少:SCC,着色真菌病,诊断 临床表现 病理:棕色分隔厚壁孢子(壳细胞) 实验室检查:痂下脓液,着色真菌病,着色真菌病,病例1,男,58岁,农民 右足皮疹3年余,复发2个月 缘于3年前局部受车撞击伤后,由伤口部位逐渐长出皮疹,无自觉症状。 10个月前就诊我科,组织病理(20120285)发现棕色孢子,诊断为着色真菌病。给予伊曲康唑口服3个月,愈后自行停药。6个月后原部位重新