脊髓损伤的康复评定与治疗,主要内容,定义 解剖 流行病学 脊髓外伤机制 康复评定 康复治疗,定义,脊髓损伤(spinal cord injury)是指由于各种原因 引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。,解剖,脊髓是延续向下的延髓,终止于L1或L2脊柱水平 在成年人长42-45cm,解剖,脊神经根由脊髓发出的前、后根合并而成,共31对,解剖,在上颈椎节段,脊髓节段为相应颈椎节段加1 在中颈椎至中胸椎节段,脊髓节段为相应脊柱节段加2 在下胸椎节段,脊髓节段为相应脊柱节段加3,第11、12胸椎对应腰髓节段 第1腰椎对应骶髓节段,即脊髓圆锥 第1腰椎以下,为马尾,流行病学,美国国家脊髓损伤模式系统数据库1973-2007 我国李建军对1264例脊髓损伤患者进行回顾性分析,受伤时年龄 平均39.5岁(自2005年) 近年来,更多的患者受伤时年龄超过60岁 男性占77% 病因学 42%为交通事故,27%为跌倒,15%为暴力,7%为运动损伤 年龄小于45岁,交通事故为首要原因 年龄大于45岁,跌倒为首要原因,流行病学-美国,损伤严重程度 ASIA评分 完全性