广播电视节目制作经营许可证申请表.DOC

广播电视节目 制 作 经 营 许 可 证 申请表制 作 机 构 名 称 申 领 编 号 许 可 证 编 号 填 表 日 期 国家广播电影 电 视 总 局 社 会 管 理 司 制二四年九月制作机构名称经济性质地 址联系电话 法定代表人 传真邮编总计 流动资金 固定资产注册资金(万元)姓名 职称 现任职务 主要业绩王要管理人员从业人员专业人员申请机构负责人意见负责人(签字) 机构公章年 月 日县级以上广播电视行政部门(业务主管部门)初核意见 负责人(签字) 管理部门(盖章)年 月 日审批机关审核意见负责人(签字) 管理部门(盖章)年 月 日姓名 就职机构 联系电话领证人发证日期年 月 日有效期限年 月 日至年 月 日备注填表注意事项1 本表须如实填写，如填写不下，可另加附页。2 本表一式两份，一份发证机关留存，一份报总局备案。