疑为深部真菌感染的皮肤损害及对策,感染性: 真菌、细菌(结核,麻风,非典型分枝杆菌感染,鼻疽, 炭疽,慢性乳头状溃疡性脓皮病,坏疽性脓皮病,增殖性 皮炎等) 螺旋体(梅毒,雅司等) 寄生虫(皮肤黑热病等) 非感染性: 恶性肿瘤 脂肪组织疾病(结节性脂膜炎,结节性脂肪坏死等) 代谢疾病(类脂质渐进性坏死等) 血管性疾病(Wegner肉芽肿病等),原发性: 起始于皮肤和皮下组织的真菌感染 继发性: 播散性真菌感染散播至皮肤的感染,皮损类型:,浸润斑块 疣状、肉芽肿样 溃疡伴或不伴黑痂 结节、囊肿 损害沿淋巴管排列 损害伴瘘管和脓液,真菌感染的组织病理改变,与病原菌种类有关 与感染部位不同有关 随病程不同而异 组织病理改变不具特异性,只有发现真菌才能确诊真菌感染,真菌感染的组织改变,无炎症反应 急性或慢性化脓性反应 慢性肉芽肿反应 化脓性和肉芽肿性混合反应,常规及特殊染色,HE染色-适合曲霉,毛霉,根霉等 PAS染色 GMS染色 MMS染色-用于新型隐球菌的荚膜染色,免疫荧光及其它免疫组织化学检查,特异性诊断-放线菌,曲霉,念珠菌,球孢子菌