视网膜母细胞瘤保眼治疗进展,RB,婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤 发病率: 1/15,000-20,000活产儿， 63%-89%3岁 男女发病均等，单眼2/3,双眼1/3 新诊病人以眼内期为主 2010.1-2013.12 收治新发141例（173眼） 眼外期 9例（9眼）,眶内转移,颅内转移,肝转移,首发症状： 白瞳3/5 斜视1/5 黄斑部肿瘤或视网膜下液累及黄斑区 其余1/5：眼红痛等 病情严重 预后较差 生长形态：内生型、外生型、弥漫浸润型（1.5%）,OD,OS,辅助检查 B超、CT：瘤内钙化，90% 眼眶、头颅MRI：球外蔓延，视神经侵犯，颅内转移,CT,MRI,B超,CT无钙化,基因诊断,遗传型： 双眼 12-15%单眼 非遗传型： 85-88%单眼,美国宾大基因诊断实验室检测报告,意义：1.父母基因检测，生二胎 2.单眼患儿基因检测，判断是否属遗传型,RB保眼综合治疗方法,化疗 全身化疗：静脉化疗 局部化疗：眼动脉介入化疗、球内、球旁注射化疗药 局部治疗：激光、TTT、冷冻 放疗：巩膜敷贴、外放疗EBRT 白内障手术、玻璃体手术，外路手
