设计单位征集报名表一、单位名称： 二、单位概况1资质等级： 证 书 号： （复印件另附）2成立时间： 3注 册 地： 工商登记号： （复印件另附）4职工人数： 其中高级职称 人，中级 人，初级 人5近五年规划及其他咨询设计业务年营业额分别为：年 万元、 年 万元、 年 万元、 年 万元、 年 万元6近五年获奖情况：部、省级以上（含） 项，其他 项（可另附表说明）三、近五年单位从事同类规划设计项目情况项目名称 项目地点用地规模完成时间项 目负责人实施及获奖情况四、拟组建承担本项目的设计团队情况1设计团队成员简介：人员类别姓名 年龄 性别职务职称专业经验及拟在本项目中承担分工项目负责人其 他人 员2近五年上表所列项目负责人负责或参与的同类项目获奖及中标情况姓名 负责或参与项目名称 承担分工 获奖或中标情况五、对本项目认识及基本技术思路（如需详细阐述，可另附页）六、对业主要求与工作建议（如需详细阐述，可另附页）七、其他条件说明八、本项目联系方式联 系 人： 联系电话： 传 真： 九、附件1单位营业执照复印件（加盖公章）2.外商投资企业城市规划服务资格证书复印件（加盖公章）3单位资质证书复印件（加盖公章）4单位近五年获奖情况附表（加盖公章）5设计团队组成人员职称及注册执业资格复印件（加盖公章）本设计单位（公司）负责人承诺上述情况完全属实，特此声明。负责人签字（盖章）：
