PSV呼吸模式.doc

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.PSV是指当患者的自主呼吸再加上通气机能释出预定吸气正压的一种通气。当患者触发吸气时,通气机以预先设定的压力释放出气流,并在整个吸气过程中保持一定的压力。应用PSV时,不需要设定VT,故VT是变化的,VT是由患者的吸气力量和所使的压力支持水平,以及患者和通气机整个系统的顺应性和阻力等多种因素所决定的。只有患者有可靠的呼吸驱动时,方能使用PSV,因为通气时必须由患者触发全部的呼吸。气流以减速波的形式所释出,PSV为一种流量切换的通气模式。PSV模式可单独应用或与sIMV联合应用。SIMV和PSV联合应用时,只有自主呼吸得到压力支持,故万一发生呼吸暂停,患者会得到预定的强制通气支持。PSV有两种不同水平的压力:高水平压力或低水平压力。在高水平压力PSV(PSVmax)时,PSV的量是增加的,直到患者得到常用的VT:在完全通气支持时为1015ml/kg。如PSV在此种压力水平下使用,只要患者有稳定的呼吸驱动力,不需要其他容量切换的呼吸支持。低水平压力的PSV时,支持的数量需仔细调整,直到患者能得到适当的VT,VT的量为自主呼吸相似,58ml/kg。低水平PSV可单独

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