.拔牙适应症及禁忌症一 拔牙的适应症 拔牙的适应症是相对的,过去很多属于拔牙的适应症的病牙,现在也可以保留。因此,要认真对待拔牙。 1.严重的龋病因龋坏不能保留的牙,牙冠严重破坏已不能修复,而且牙根或牙周情况不适和做桩冠或覆盖义齿等。 2.严重牙周病晚期牙周病,牙周骨质丧失过多,牙松动已达度,经常牙周溢脓,影响咀嚼功能。 3.牙髓坏死牙髓坏死或不可逆行牙髓炎,患者不愿做根管治疗或根管治疗失败的病例,严重的根尖周病,已不能用根管治疗、根尖手术或牙再植术等方法进行保留。 4.额外牙、错位牙、埋伏牙等导致邻近软组织创伤,影响美观,或导致牙列拥挤。 5.阻生牙反复引起冠周炎,或引起邻牙牙根吸收和破坏,位置不正,不能完全萌出的阻生牙,一般指第三磨牙。 6.牙外伤导致牙冠折断达牙根,无法进行根管及修复治疗并出现疼痛的牙。如仅限于牙冠折断。牙根折断不与口腔相通,通过治疗后仍可保留。牙隐裂、牙纵折、合创伤导致牙根横折,以往均需拔除,现在也可考虑保留。 7.乳牙乳牙滞留,影响恒牙的萌出,或根尖外露造成口