电子病历应用管理制度.doc

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资源描述

.无锡渤海医院电子病历应用管理制度根据中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗机构病历管理规定、病历书写基本规范、原卫生部电子病历基本规范(试行)、江苏省实施细则等规定要求,为进一步规范我院电子病历应用管理,满足临床工作需要,保障医疗质量和医疗安全,保证医患双方合法权益,制定本制度。一、 实施电子病历系统的管理部门1、 医务科、护理部负责电子病历系统医疗规范的制定、应用、质量监督、质控检查和封存。2、 病案室负责出院病历的管理,包括:归档、保管、调阅和复制。同时协助出院病历的质控检查。3、 信息科负责电子病历系统建立、运行、维护、培训与变更。二、 电子病历系统使用身份获取1、 本院工作的医护人员可以获得电子病历使用身份,一个用户名对应一名操作人员。2、 本院执业医师申请电子病历使用身份,由本人提出申请,填写相关申请表,经所在科室主任同意,报医务科批准备案后,由信息科发放用户名和初始密码。3、 进修医师、实习医师申请电子病历使用身份,由科教科提出申请,填写相关申请表,明确在各专科学习工

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