.XXX公安局交警大队道路交通事故认定书（简易程序）XXXX年第XXX号事故时间天气事故地点当事人驾驶证或身份证号码联系电话交通方式机动车型号、牌号保险凭证号当事人驾驶证或身份证号码联系电话交通方式机动车型号、牌号保险凭证号当事人驾驶证或身份证号码联系电话交通方式机动车型号、牌号保险凭证号交通事故事实及责任 当事人 、 、 （印章） 交通警察 年 月 日损害赔偿调解结+果当事人
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