1、2011 年贵州大学教育教学成果奖推荐书成 果 名 称 成 果 完 成 人 成 果 完 成 单 位 推 荐 等 级 建 议 推 荐 单 位 名 称 及 盖 章 推 荐 时 间 年 月 日成 果 科 类 代 码 编 号 贵州大学教务处一、成果简介I、研究项目情况:项目名称 项目来源 项目起止时间 鉴定单位II、论文、专著情况:论文、专著名称 主要作者刊物名称、卷期或出版单位、时间被引用情况III、获奖情况获奖名称 获奖时间 获奖种类 获奖等级IV、其它成果:1、成果主要内容2创新点3应用情况二、主要完成人情况第 一 完 成 人姓 名 性 别出生年月 年 月 最后学历参 加 工作 时 间 年 月
2、高校教龄专业技术职 称现 任 党政 职 务工作单位 联系电话现从事工作及专长 电子信箱通讯地址 邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本 人 签 名:年 月 日主要完成人情况第 ( )完成人姓 名 性 别出生年月 年 月 最后学历参 加 工作 时 间 年 月 高校教龄专业技术职 称现 任 党政 职 务工作单位 联系电话现从事工作及专长 电子信箱通讯地址 邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本 人 签 名:年 月 日主要完成人情况第 ( )完成人姓 名 性 别出生年月 年 月 最后学历参 加 工作 时 间 年 月 高校教龄专业技术职 称现 任 党政 职 务工作单位 联系电话现从
3、事工作及专长 电子信箱通讯地址 邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本 人 签 名:年 月 日主要完成人情况第 ( )完成人姓 名 性 别出生年月 年 月 最后学历参 加 工作 时 间 年 月 高校教龄专业技术职 称现 任 党政 职 务工作单位 联系电话现从事工作及专长 电子信箱通讯地址 邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本 人 签 名:年 月 日主要完成人情况第 ( )完成人姓 名 性 别出生年月 年 月 最后学历参 加 工作 时 间 年 月 高校教龄专业技术职 称现 任 党政 职 务工作单位 联系电话现从事工作及专长 电子信箱通讯地址 邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本 人 签 名:年 月 日三、主要完成单位情况第一完成单位名称 主管部门联 系 人 联系电话传 真 电子信箱通讯地址 邮政编码主要贡献单 位 盖 章年 月 日