工业企业排污许可证申请表.doc

. 附件3： 排放污染物许可证申请表 （一般工业企业）申请单位（盖章） 法定代表人（盖章） 申 请 日 期 河北省环境保护厅制填表说明1、填写要实事求是，不得弄虚作假。填表企业对所填内容的真实性负责；2、申请书一律用钢笔/签字笔或电脑打印，字迹清晰、工整、不得涂改；3、填写附表时如空间不够，可自行附页；4、申请书封面必须加盖企业公章及法人章；5、该表一式四份（企业公章复印无效），省环保厅、申报企业所在设区市环保局、县（市、区）环保局、申报企业各留存一份。企业承诺1本企业提供的报告材料内容均真实有效，如有虚假情况，承担一切法律责任。2本单位将严格遵守河北省减少污染物排放条例和河北省排放污染物许可证管理办法（试行）等相关法律法规及规章的管理规定。