供应室存在问题及整改措施.doc

.供应室存在问题及整改措施（一）2012年供应室自查存在如下问题：1、 供应室建筑不规范，不符合从污到洁的操作流程，三区划分不清楚。2、 供应室空气、物体表面、医务人员手、无菌物品未做到每月采样监测。3、 高压灭菌监测未做到半年一次。4、 供应室无菌物品未定期抽样检测。（2) 整改措施：向分管领导反映情况，建议做如下整改1、 改造供应室，使之符合操作流程的要求。2、 供应室空气、物体表面、医务人员手、无菌物品必须每月采样监测一次，及时送检。3、 高压灭菌监测必须每半年监测一次。4、 供应室无菌物品必须抽样检测，三个月检测一次。另附手术室的空气必须半年检测一次；手术室工作人员的手及物品、消毒液等的细菌监测必须三个月监测一次。 供应室：明聪芬 2012年12月.