兰州市科技发展计划项目申报书(科技公关及产业化类).doc

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1、计划属性: 项目编号: 城关区科技发展计划项目申报书(科 技 攻 关 及 产 业 化 类)项目类别( ): 1.电子与信息 2.生物医药3.新材料 4.设备制造5. 精细化工及医药中间体 6. 院(校)地院(校)企合作7.新能源与节能环保 8.农业及产业化9.现代服务业 10.民生科技11. 公共技术服务平台项目名称: 申请单位: (盖章)推荐单位: (盖章)科技局分管处室: 项目负责人: 联系电话: 项目起止年限:20 年 月 日 至 20 年 月 日申 报 日 期: 20 年 月 日城 关 区 科 学 技 术 局二一五年编制 1 填 报 说 明一、申报资格凡申请承担城关区科技发展计划项目的

2、单位,应在城关区注册且具有独立法人资格。申报单位须在认真阅读本年度城关区科技计划指南的基础上,据实填报城关区科技发展计划项目申报书,并在申报书封面承担单位处加盖公章。二、项目编号封面中项目编号申请人不填,由市科技局项目管理处室填写。三、项目类别与计划属性项目类别: 1.电子与信息 2.生物医药3.新材料 4.设备制造5. 精细化工及医药中间体 6. 院(校)地院(校)企合作7.新能源与节能环保 8.农业及产业化9.现代服务业 10.民生科技11. 公共技术服务平台计划属性:1、指令性计划 2、指导性计划 由科技局填写四、项目起止年限项目起止年限一般不超过三年。五、项目资金情况1、资金来源:指申

3、报项目所做预算的资金来源,单位为万元(人民币) ,按年度分别填报。其中,自筹是指除拨款和贷款外,由承担单位自筹的用于项目开发的资金,包括承担单位的自有资金和通过各种方式筹集的资金。2、资金使用计划:分年度填写。3、技术转让:指通过技术贸易与服务支出的资金额。4、实验费:为项目的技术开发从事的试验费用。5、培训费:为项目的技术开发进行必要的培训费用。六、表中文字叙述部分要求简明扼要、突出重点,如预留空间不够,可续页填写。七、填报时,注意栏目的取值范围或平衡关系,数值栏目一律取整数。八、附件要求 2 以下材料可作为附件,在提交项目申报书时根据项目情况任选:高新技术企业认定证书、科技成果(新产品)

4、鉴定证书、专利证书、获奖证书、技术合同(转让合同、合作合同等)、查新报告、企业专业资质证书、特殊产品生产许可证、临床批文、环保证明等.九、申报书为双面骑缝装订成册(A4)。一式四份(每一份须加盖公章) 。不接受申报材料的传真件。 3 一、申报单位基本情况法人代表电话(固定、移动)上级主管部 门 技术开发能力1 有独立研发机构 2 无独立研发机构单位地址联 系 人 电话 邮政编码传 真 E-mail地址具体开户银行 银行帐号单位性质( ) 1.国有 2.集体 3.个体私营 4.股份公司 5.高校院所 6.政府机关 7.其它企业规模( ) 1.大型 2.中型 3.小型 高新技术企业( ) 1.是

5、2.否管 理 研 发 营 销 生 产总 数硕士以上 大专或本科 高中或中专 初中或技校以下人员构成固定资产原值 固定资产值 流动资金 资产负债率上年产值 上年销售 上年税收 上年利润经济状况过去承担国家、省、市政府项目及完成情况说明(限 200字以内) 4 二、申报项目基本情况项目名称:项目主要内容和技术指标摘要(限 250字)开发领域(可多选)( )1.电子与信息 2.生物、医药 3.新材料 4.光机电一体化 5.装备制造6.石油化工 7.资源与环境 8.新能源、高效节能 9.农业及产业化 10.其它技术来源( ) 1 自主研发 2 有偿转让 3 国内合作 4 国外引进与合作 5 其他项目活

6、动类型( ) 1 基础研究 2 应用基础研究 3 应用开发 4 试验发展 5 产业化开发项目现处阶段( ) 1研发阶段 2 中试阶段 3 示范推广阶段 4 批量(规模)生产项目组人数 高级职称 中级职称 初级职称 其他项目组人员情况协作单位一主要协作单位 协作单位二申请状态( ) 1已授权 2 已公告 3 仅申请 4 未申请项目专利 情况专利名称 专利号年 度 总投资 科技局计划拨款 地方政府计划拨款 自 筹 银行贷 款20 年20 年资金来源单位:万元20 年年 度 固定资产 流动资金 技术转让 试验 培训 其 他 总 额20 年20 年资金使用单位:万元20 年总产值 新增产值 总利税 新

7、增利税 创汇总额 新增创汇额项目完成后年预期效益单位:万元/万美元 5 在协助企业融资、提供中介服务方面,申报书的内容可否公开( )1可以 2 不可以三、项目的研究目的及意义1、申请项目的必要性、目的及意义(限 1980 字) 6 2、项目的背景、主要内容、技术水平及应用范围3、实施该项目所具备的基础、优势和风险 7 4、项目计划目标四、项目的创新性和技术可行性分析1、项目的创新性2、项目的技术可行性 8 3、项目的国内发展现状、趋势及同行业类比分析五、预期成果、知识产权形成及经济、社会效益分析1、 项目的预期成果及知识产权归属情况2、 项目的市场前景分析 9 3、 项目的盈利能力分析及财务预算

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