1、贵州省机动车维修经营(三类)申 请 表申请单位(人) :申请经营项目:填 表 日 期:贵州省公路运输管理局制填 表 说 明1、申请从事机动车专项维修经营的业户应对照汽车维修业开业条件 第 2 部分:汽车专项维修业户(GB/T16379.2-2004 )的要求填写本表。2、本表请用墨水笔填写,要求字迹工整。3、本表内“生产工人”栏填写关键岗位技工数,如:申请“发动机修理”专项维修的业户,填写发动机机修工数;申请“车身维修”专项维修的业户,填写钣金工、漆工数等。4、申请“发动机修理” 、 “车身维修” 、 “电气系统维修”、 “电气系统维修” 、 “自动变速器修理”专项维修的业户需填写本表内“管理
2、人员”栏。5、本表内“审核栏”由审批机构填写。6、本表一式二份,审批机构一份,申请单位一份。申请单位(人)法定代表人 联系方式经营地址 电话核算方式 手机经济性质 邮政编码人员明细表岗位 人数(人) 岗位 人数(人)生产工人经营管理人员 质量检 验员企业管理负责人(姓名)学历或职称管理人员技术负责人(姓名) 学历或职称附交:技术负责人的学历证(职称证)复印件;企业管理负责人、技术负责人、质量检验员、价格结算员和维修工等人员的从业资格证复印件。、本申请书免费提供。组织管理、安全生产、设施要 求 审核有相关的法规、规章等文件资料。 (若符合该项要求请在右边括号中打,以下同)有相关的维修技术资料和工
3、艺文件等 ( )有规范的业务工作流程,并明示业务受理程序、服务承诺、。用户抱怨受理制度等。 ( )有健全的经营管理体系,设置技术负责、业务受理、质量检验、价格结算等岗位并落实责任人。 ( )要 求 审核生产厂房的面积、结构及设施应满足专项维修作业设备的工位布置、生产工艺和正常作业要求,停车场地界定标志明显,不得占用道路和公共场所进行作业和停车。 ( )使用、存储有毒、易燃、易爆物品、腐蚀剂及压力容器等均应有安全防护措施和设施。有处理“三废”(废油、废液、废气) 、通风、吸尘、净化、消声等设施。 ( )有汽车维修质量承诺。 ( )有进出厂登记、检验记录及技术档案管理、设备管理及维护等制度并严格实施。 ( )有人员技术培训制度并严格实施。 ( )设接待室,明示各类证、照、作业项目、计费工时定额等,并应有客户休息的设施。 ( )接待室面积生产厂房面积停车场面积企业租赁的生产厂房、停车场地应有合法有效的书面合同书主 要 设 备序号 设备名称、台数 审核123456序号 设备名称、台数 审核7891011121314151617现场审核意见审核人员签字:企业负责人签字: 年 月 日道路运输管理机构意见负责人签字: (章) 年 月 日核发机动车维修经营许可证编号