案例分析及护理.doc

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.案例分析基本信息王楠,女,79岁,患有小脑萎缩5年,2012年病情加重,现在意识状态时而清晰时而糊涂,不能准确回答问题;有阿尔兹海默症症状,对以前的回忆不是很清楚,记忆力下降;患有高血压,收缩压在160mmHg170mmHg;自理能力较差,左侧肢体不能自由活动;每日排尿56次,大便一周一次,尿液基本正常,偶尔出现便秘情况;无药物过敏史,传染病史等,日常生活由护工代替完成。有一个女儿,在北京电影学院工作,王楠奶奶曾是长春电影学院编辑部的工作人员,喜欢养花,写作。女儿不能经常回来看望王奶奶,因此王奶奶有些孤单和思念的情绪表露出来。护理问题及目标护理问题风险护理措施目标生活半自理,左侧偏瘫肌肉萎缩,摔伤按摩,等张运动,足背屈曲运动等康复训练,锻炼左侧肢体肌肉,使用节力原则和正确搬运方法。每天和长者一起完成肢体锻炼活动,鼓励长者完成,每日做两次高血压脑出血等脑疾病控制饮食,按时服用降压药,定时测血压,记录血压。将血压维持在安全范畴内,每日清晨陪同奶奶测血压语言障碍抑郁症、行为及情绪异常经常与老人交谈,老人

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