高血压急症诊疗规范.doc

. 医院高血压急症诊疗规范 【 病史采集 】 1. 原有高血压病或继发性高血压病史； 2. 交感神经兴奋及颅内压增高表现：剧烈头痛、呕吐、 心悸、视物不清、意识障碍、少尿； 3. 诱因: 焦虑、过度疲劳、内分泌失调、突然停用可乐宁。 【 物理检查 】 1. 全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、肢体运动。全身系统检查。 2. 专科检查:（1）血压：在原有血压的基础上，血压突然急剧升高，舒张压可达17.3kPa(130mmHg)以上；（2）眼底：视网膜出血，渗出，视乳头水肿；（3）神经系统检查：神志，感觉，运动功能障碍，出现病理反射；（4）心脏体征：心界，心率，心律，心音，杂音。 【 辅助检查 】 1. 实验室检查：血、小便、大便常规、肝肾功能、电解质、血糖、血气分析。 2. 器械检查：（1）头颅CT(视病情而定)；（2）胸部X线摄片(下位+侧位吞钡，病情稳定后）；（3）心电图。 【 诊 断 】