过敏性紫癜的临床表现及护理.doc

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.过敏性紫癜的临床表现及护理 主讲人 李玉侠过敏性紫癜又称许兰亨诺综合症,是小儿时期最常见的一种血管炎,以臀部和下肢对称部分的出血性皮疹为特征,有时伴腹痛、便血和/或关节肿痛,易致肾脏受累。本病是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病,主要见于学龄期儿童,男女发病比例为2:1,四季均可发病,但冬、春季多见。病程有时迁延反复,但预后多良好。【临床表现】多见于学龄儿童及青年,病前13周常有上呼吸道感染史。1。皮肤紫癜 常为首发症状,皮疹全身可见,但多见于下肢及臀部身体负重的部位,呈对称性的分批出现。紫癜大小不等、形态不一、高出皮面,呈紫红色、带有水肿和出血(压之不褪色)的皮疹。少数重症紫癜可融合成大疱以致出血性坏死。约半数患儿皮疹反复,每次发作病情相同,但一次比一次持续时间短,症状轻。2。消化道症状 约有23的患儿有消化道症状,常在皮疹未出现前,突发较重的腹痛、恶心、呕吐、伴肠鸣音增强及腹部轻压痛,但多数无腹胀、腹部柔软。严重者有便血,少数可诱发肠套叠。

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