.护理质控管理制度一、护理质量管理理念：病人至上，质量第一，卓越服务，持续改进。 二、护理质量控制组织：建立院、科二级质量控制组织。 1、院级护理质量控制组：组 长：分管护理副院长；副组长：护理部主任；组员： 护理部副主任、各科室主管。 2、科室护理质量控小组：组 长：各科室主管；副组长：科室护理骨干； 组员：各层次护士。 三、护理质量控制标准：根据“北京杏园金方国医医院等级评审标准”建立“北京杏园金方国医护理质量检查评分标准”。 四、护理质量管理要求： 1、院级护理质控组组长每季度安排质控人员名单和质控项目，进行全面质量检查。 2、科室质控由主管负责安排科室护士骨干每月完成1-2次的护理质量项目检查控制。 3、各级质控人员当检查发现质量问题时应及时反馈，由科室主管或责任人签字确认，以利于整改。 4、护理部组织的质量控制检查，将由各质控检查小组进行具体情况的统计分析汇总，护理部主任在护士长例会或质量分析评价会上进行通报，并提出整改意见，限期一周整改，整改后根据问题继续检查检查合格记录存档，不合格给予扣除科室绩效500元作为处罚。
