.交通心肾妙用八法在脏腑气机升降运动中,心肾相交为生理之常,心肾不交则为病理之变。心肾不交临床极为常见,其用药之妙应法于阴阳,且当注意心肾、水火之间的协调。笔者据前贤经验结合临床实践认为交通心肾方药妙用有八法,简述于后。1、升水降火以交通心肾法:如黄连阿胶汤乃为阴亏火旺之证而设。心肾阴虚,独亢之火上炎而不下交于肾,肾水不足则不能上济于心,心火独亢,故见心烦不眠、舌红苔黄、脉细数等一派阴亏于下、虚火上炎之证,当益肾水、降心火、交通心肾。方用鸡子黄、白芍、阿胶滋阴补血以升水;黄连、黄芩降火以除烦。药虽五味,但对阴虚火旺、心肾不交所致之严重失眠,确有相当功效。2、降火救水以交通心肾法:如交泰丸以黄连与肉桂为伍,取黄连生用清心以泻上亢之火为主,佐以肉桂少许,温肾以引火归原为辅。煎药百沸,人蜜空心服之,能使心肾交于顷刻。这是降火以救水的典范,为韩天爵治疗失眠、临卧时精神兴奋、心悸不安、不能人睡且白天反见头昏嗜睡的经验总结。3、开通心窍以交通心肾法:枕中丹(千金方)用石菖蒲芳香清洌,开通心窍,宣气除痰;用远志以通肾气,上达于心,助心阳益心气,两药合用,可以交通心肾,醒神益智