.xx县人民医院 年 月口腔科管理检查表检查人员:检查日期: 考核项目考核内容考核检查方法存在问题医疗质量管理有质量管理措施,每月有一次门诊部各室工作检查记录,包括医疗规章、 工作质量、医疗安全;自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。查质控记录:是否有组织并按时开展工作,是否有自查,对问题是否存在整改。医疗文书门诊病历书写规范、合格率90%、书写率100%,门诊处方书写合格率 95%。留观病历有观察记录。特殊检查 (治疗)及手术应记录知情同意书,并要求患者在门诊工作日志上签字。随机抽查门诊病历、门诊处方各10份,查门诊工作日志。合理用药合理检查遵守抗菌药物临床应用指导原则、生物制品使用规范,严禁医师自己购药销药;遵守诊疗规范,按规定开展检查。抽查申请单、处方及门诊病历。 填写
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