1、同济大学医学院教案教研室：医学影像学 教师姓名：张蕾 课程名称 医学影像学 授课专业和班级 2004 级七年制授课内容 循环系统 授课学时 2教学目的 1 课熟悉循环系统的的正常影像表现及基本病变的影像表现。2熟悉二尖瓣狭窄的血液动力学表现及影像表现。3熟悉先天性心脏病及高血压性心脏病、冠心病、夹层动脉瘤、心包积液、心肌疾病的影像表现。教学重点 1讲述 X 线、CT、MRI、血管造影在循环系统检查中各自的特点及优势，使学生明白合理检查的意义及各种检查方法的观察重点，便于进一步理解影像表现。2二尖瓣狭窄的血液动力学改变及影像表现，冠心病的研究进展。教学难点 正常心血管系统影像表现和基本病变的影像
2、表现是本节课重点讲述的难点。 教具和媒体 使 用多媒体幻灯播放为主，板书为辅。教学方法 1利用较多图片讲解，以便学生理解抽象名词。2利用课堂板书讲授课堂重点，以便学生条理的的作好听课笔记。3利用课后思考题帮助学生掌握上课要点。教学过程包括复习旧课、引入新课、重点难点讲授、作业和习题布置、问题讨论、归纳总结及课后辅导等内容的时间分配1检查方法（6 分钟）（1）常规 X 线检查（2 分钟）（2）CT 检查（2 分钟）（3）MRI 检查（2 分钟）在循环系统显示中各自的特点及优缺点。尤其是 CT、MR 新技术价值2正常影像解剖（20 分钟）不同体位正常心脏、大血管 X 线影像：（结合模式图配合 X
3、线图片讲述四种特殊体位的影像特点及所代表的意义）（1）后前立位（5 分钟）（2）45右前斜位（5 分钟）（3）60左前斜位（5 分钟）（4）左侧位（5 分钟）配图说明：利用线图及 X 片讲解四种特殊心脏 X 线成像体位的意义。3心脏、大血管异常影像学表现（28 分钟）配图说明：心脏形态变化及肺循环变化的影像表现（利用图片讲述各种基本病变的影像表现及其相应病理基础，强调心脏形态变化特点，尤其是左房增大、右室增大的影像表现，肺循环改变，尤其是肺淤血和肺充血的区别，使学生理解影像表现与血液动力学改变之间的相关性。 ）（1）心脏增大（放慢语速，结合模式图讲解）X 线平片判断心脏增大的方法（ 1 分钟）
4、心脏外形的变化（1 分钟）心脏房室增大（10 分钟）（2）胸部大血管异常胸主动脉屈曲延长（2 分钟）主动脉钙化（1 分钟）（3）肺循环异常肺血增多（2 分钟）肺血减少（2 分钟）肺动脉高压（2 分钟）肺静脉高压（2 分钟）肺动-静脉高压（2 分钟）心力衰竭的 X 线表现（2 分钟）肺动脉栓塞及肺梗死（2 分钟）4先天性心脏病（10 分钟）（1）房间隔缺损缺（2 分钟）（2）室间隔缺损（2 分钟）（3）动脉导管未闭（2 分钟）（4）法洛四联症（2 分钟） （以自学为主，简单介绍病理改变，配图说明影像表现）5获得性心脏病（18 分钟）（1）风湿性心脏病 二尖瓣狭窄（5 分钟） （配模式图讲解）（2
5、）高血压性心脏病（5 分钟）（3）肺原性心脏病（2 分钟）（4）心肌病（扩张型、缩窄型、肥厚型） （6 分钟）6心包积液（2 分钟）7大血管疾病（4 分钟）夹层动脉瘤。(4 分钟) 8小结（2 分钟） 讲 授 新进展内容多排螺旋 CT 肺动脉血管重建在肺栓塞诊断中的运用。外 语 关键 词Mitral stenosis, Mitral insufficiency, Aortic stenosis, Aortic insufficiency, Cardiomyopathy, Aortic dissection,课后总结 学生课堂纪律良好，出勤率高，乐与老师互动，积极回答问题，课堂教学效果较好。能按教学大纲及教案讲授，启发学生空间想象能力，重点突出，条理清楚，课堂吸收率较高。教研室主任（签名） 日期
