美国医院标准和手术室设计-喜格.doc

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.美国医院标准和手术室设计-喜格美国医院尤其是手术部的设计概念及控制思路有别于欧洲和日本。 众所周知,医院汇集着各种各样的病人,被看作为病原微生物的聚集中心。空气中浮游的致病菌种类多、浓度高。不但病人本身而且医护人员都有可能携带致病菌,进而成为病菌的传播者。医院内所有的人员都暴露在这样的环境中,随时随地受到交叉感染的危险。病人在人院时并无某疾病,如从其他病人、医护人员、控望者;以及被仪器、设备、器械、敷料等直接感染,或经过院内空气途径被间接感染等被称为院内感染,它明显与住院前状况无关。病人在外科手术中表皮或粘膜被划开,失去了抵御病原微生物的最好的屏障。无论何种途径带人的病菌都可长驱直人到机体的内部,很容易引起感染,在手术过程中被感染称为术后感染。通常认为手术切口的污染来源于以下几个方面(见表1)。可见在医院诸部门中手术环境的潜在危害最大,其控制要求理应也更高。洁净手术环境的宗旨在美国,手术环境危害被定义为感染、断电、机电设备失去功能、火灾与爆炸等。并强调手术环境的控制不等于始于手术切口、终于切口的缝合,是一个全过程控制。绝大多数的外科医生和病人都很重视手术结果的评定

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