麻醉科过敏性休克抢救流程.doc

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资源描述

.麻醉科过敏性休克抢救流程1立即皮下或肌肉注射0.1肾上腺素0.20.5ml,此剂量可每1520分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是12ml。肾上腺素是救治本症的首选药物。 2脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素25ml封闭注射)。3苯海拉明或异丙嗪50mg肌注。4地塞米松510mg静注,继之以氢化可的松200400mg静滴。5氨茶碱静滴,剂量5mg/kg。6注意头高脚底位,维持呼吸道通畅。以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅。7、经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道12处,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物。因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少,可于3060,内快速静脉滴入5001000ml首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋醣酐。如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。8

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