.江 西 省 余 干 县 南 方 医 院出院记录姓名吴宝莲 性别 女 年龄 39岁 科别 妇产 床号9床 住院号00002813入院日期 2012-05-30 出院日期2012-06-4 住院 5 天入院情况(简要病史、体格检查及主要辅助检查):孕妇吴宝莲,女,39岁,因“孕5产4,孕42周,不规则腹痛1小时”于2012-05-30-08:00入院。自诉平素体健,月经尚规则,3-5/25-30天。末次月经2011年8月9日,预产期2012年5月16日,停经40余天有早孕反应,持续1月自行消失;孕5月感胎动持续至今。孕期产检多次,无阴道出血,无头痛、头晕,无胸闷、气促等不适,无不良药物及射线接触史。体格检查:T37C、P74次/分、R20次/分、BP100/60mmHg,心肺肝脾无异常,腹隆起,肠鸣音正常,肛门、外生殖器畸形,脊柱呈生理性弯曲,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。专科情况:腹纵椭圆形,宫高33cm,腹围100cm,胎儿估计约4.3kg,胎心音140次分