陕西省独生子女父母光荣证申请表.doc

.陕西省独生子女父母光荣证申请表女方姓名出生年月身份证号码一寸照片名族婚姻状况结婚时间结婚证号码户籍地现居住地工作单位男方姓名出生年月身份证号码一寸照片民族婚姻状况结婚时间结婚证号码户籍地现居住地工作单位子女姓名性别户籍地出生时间 申请人承诺：我自愿响应国家号召，终身只要一个子女，并申请领取独生子女父母光荣证，若违反承诺，愿退出已享受的计划生育奖励优待。 申请人：女 男女方所在单位或村（居）委会意见 （公章） 年 月 日男方所在单位或村（居）委会意见（公章） 年 月 日女方户籍或工作单位所在地乡镇（街办）审