绍兴市无烟单位申报评审表.doc

.附件4绍兴市无烟单位申报评审表单位名称嵊州市三江街道社区卫生服务中心地 址嵊州市上塘南路32号联系电话83368369申报时间2013.11.29邮 编312400分管领导控烟工作负 责 人申报理由（请加附页）：乡镇（街道）爱卫会年 月 日（盖章）县（市、区）爱卫会初审意见年 月 日（盖章）市爱卫会考评意见年 月 日（盖章）附件5绍兴市控烟积极分子申报评审表姓 名性别出生年月文化程度政治面貌职务、职称联系电话联系地址参加工作时间工作单位主要控烟事迹（另附页）单位意见 年 月 日（签章）乡镇（街道）爱卫会年 月 日（盖章）县（市、区）爱卫会初审意见年 月 日（盖章）市爱卫会考评意见年 月