生命体征测量及记录操作流程.doc

上传人:小陈 文档编号:5183185 上传时间:2020-12-08 格式:DOC 页数:2 大小:46.50KB
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.生命体征测量及记录操作流程准备:操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、测量部位、合作程度、自理程度;解释问二便 用物准备:体温计、纸巾、血压计、听诊器、记录本、秒表测量 :协助患者取合适体位测量体温:(腋下水银体温计测量法)解纽扣擦腋汗、深放体温计并紧贴、曲臂过胸夹紧10min;不能合作者,协助患者夹紧体温计测量脉搏:用食、中、无名指指端按于桡动脉上,压力大小以能清楚触及脉搏为宜,计数30s;异常脉搏、危重患者需测1min,脉搏细弱难以测量时采用听诊器在心尖部测量心率测量呼吸:似诊脉状、观察胸腹起伏,计数30s测量血压:(水银台式)卷衣袖裸露至肩关节、露出一侧手臂,被测肢体与零点血压计同一水平,驱尽袖带内空气,系上袖袋(袖带下缘距肘窝2-3cm),置听诊器于肱动脉波动最明显处,以一手稍加固定,打开开关、关闭输气球气门,注气、打开输气球气门、放气、监听数值,驱尽袖带内空气、解开袖带,关血压计结果如有异常,应复测并告知医生,做相应处理整理:整理床单位协助患者取舒适体位整理用物、分类放

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