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.潜 山 县 中 医 院 病 程 记 录 （第 页）姓名 汪玉波 病区 三 科别 五官科 床号 10 住院号 1004982010-5-16 10：30 首次病程记录一病例特点：1.患者，汪玉波，79岁，男性。潜山县梅城镇建设路132号，因“突发左耳听力障碍1周伴头昏”入院。 2.患者于1周前无明显诱因下突发左耳听力障碍，伴头昏。无畏寒、发热，无鼻塞、耳痛、，未经治疗，今来我院就诊，门诊拟诊“左耳突发性聋”收住。病程中无耳痛及眩晕，无恶心呕吐，无明显畏寒发热。3.既往有 “肺气肿” 病史，否认高血压病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，有青霉素过敏史。 4.查体：T:36.2 P72次分 R20次分 BP:10070mmHg神志清楚，精神一般，面色白，舌暗红、脉细涩，皮肤巩膜无黄染