特种行业许可证申请表.doc

.特种行业（ ）许可证申请表企业（户主）名 称 （盖章）经济性质企业地址经营方式企业主管部门企业负责人所在地公安派出所名称治安负责人企业总人数人其中特业从业人数人外商派驻特业人数人保安机构名称人数人电话旅馆企业客房数间床位数张限接人数人公安派出所承办人意见签名： 年 月 日负责人意见签名（盖章） 年 月 日县区公安机关承办人意见签名： 年 月 日负责人意见签名（盖章） 年 月 日市公安机关承办人意见签名： 年 月 日负责人意见签名（盖章） 年 月 日核发特种行业许可证字号（ ）