危重病人九知道.doc

.危重病人九知道提升单姓名 床号 性别 年龄 诊断 入科原因：病情（包括饮食、心理、睡眠、家庭社会支持）阳性体征CTX线心电图彩 超血常规凝血时间肝肾功能细菌培养其它护理：见背面（打印）1、级别护理：8、雾化吸入2、饮食：禁食、鼻饲 、胃肠减压9、气切护理：更换气管垫、更换内导管3、生命体征监测：10、血糖监测4、卧位：11、心电监护5、吸氧12、引流（脑室、头皮下）6、吸痰13其他7、尿管治疗：见背面（打印）口服肌注静推泵人输液护理诊断生命体征改变呼吸模式改变低效性呼吸形态潜在应激性溃疡潜在出血的可能脑疝的可能水电解质紊乱的可能体液过多水肿进食模式改变营养失调低于机体需要量排尿模式改变体温调节无项感染的危险自理能力丧失/缺乏皮肤完整性受损的危险舒适度改变