1、1靖西县民办幼儿园筹设申请表筹设地址: 申 请 人: 申请时间: 靖西市教育局制年 月 日2申请人基本情况姓名_ 性别_ _ 籍贯_ 身份证_是否法人代表_联系方式_户口所在地 人事关系所在地 详细住址、邮政编码 个人学习与工作简历: ( 后附:1、身份证、毕业证、教 师资格证复印件等)证明人: 拟用幼儿园名称幼儿园筹设地址幼儿园筹设规模 班级数 学 生 数_ 占地面积_ 建筑面积_3办园可行性报告必要性分析( 教育需求预测及现状,招生与来源,办学稳定性说明)可行性分析( 幼儿园 设施、师资队伍、开办资金、经费来源等办学有利条件等)(资产及 经费来源 证明:机构举办者,提交审计(会计)师事务所
2、 对举办者的财务状况的审计报告;个人举办者,提交开办资金的银行证明(存期一年,不低于五万元)) 。(可另附纸)4村(社区)委会意见 盖 章年 月 日乡(镇) 中心校学校意见 盖 章 年 月 日乡(镇)人民政府意见 盖 章 年 月 日教育主管部门意见 盖 章 年 月 日注:1.筹设申请报告 ;2.拟办民办幼儿园的章程草案和发展规划(包括举办者、办学宗旨、规划目标、教育教学原则、招收对象和范围、师资队伍构成、课程计划、拟使用的教育教学指导用书等材料);3.属于联合办学的,要提交联合办学协议书(原件 1 份,复印件一式 2 份)。 4.办园承诺书;5.无犯罪记录证明(户口所在地的派出所出具证明)。6.本筹设申请表一式五份,教育局、乡镇政府、中心校、居委会各留一份。郑重承诺:本人承诺以上内容属实,如有不实或欺骗之处,愿意承担由此产生的一切法律责任。 申请人(签名) : 年 月 日