.消毒与灭菌技术进展一、基本概念和消毒观念的改变(一)基本概念1灭菌保证水平(Sterility assurance level, SAL)灭菌后产品上存在单个或微生物的机率,国际上规定产品的灭菌保证水平为10-6,即在经灭菌处理后应使终末产品未达到灭菌要求的最大机率(每个样本中有菌存活的机率)不超过百万分之一。即若物品的原带菌量为106,达到10-6灭菌保证水平所需要的时间应为12个D值。2D值:指杀灭90%的微生物所需要的时间。(二)消毒观念的改变1手消毒:取消了消毒剂泡手消毒。改用流动水洗手,速干手消毒剂和免洗消毒剂揉搓手消毒。2供应室消毒:洗消程序由消毒清洗灭菌,改为清洗消毒清洗灭菌。3实验室生物安全:使用洁净工作台,只对实验样品进行保护。现改用生物安全柜,对实验样品、操作人员和环境均要保护。原仅对甲类传染病的病原微生物有严格的要求,现对大部分病原微生物(包括条件致病菌)均有要求。4医疗废物处理:处理程序由先毁形、消毒,再打包焚烧。现改为分类存放,集中储运进行消毒灭菌处理。采用多种方法,除了焚烧外,还有蒸煮法、干