心内科病历模板.doc

上传人:顺腾 文档编号:5190216 上传时间:2020-12-09 格式:DOC 页数:4 大小:43.50KB
下载 相关 举报
心内科病历模板.doc_第1页
第1页 / 共4页
心内科病历模板.doc_第2页
第2页 / 共4页
心内科病历模板.doc_第3页
第3页 / 共4页
心内科病历模板.doc_第4页
第4页 / 共4页
亲,该文档总共4页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

.12-13 查房记录今为术后第一天,患者夜间未诉胸痛、胸闷等不适,无心悸、头晕等,心电图监护未见ST-T改变及心律失常。手术穿刺部位无渗血、渗液及血肿,肢端血良好,周围神经功能正常。体查:BP:132/74mmHg HR:64bpm,律齐,双肺呼吸音稍粗,可闻及少许哮鸣音,双下肢不肿。患者冠脉造影结果示:前降支粥样硬化、回旋支近中段病理性扩张 ,分出第2钝缘支处次全闭塞,狭窄99%,第2钝缘支开口狭窄90%;右冠发育细小。 患者冠心病 急性下壁心肌梗死诊断明确,由于患者回旋支血管扩张,而且血流速度较慢(TIMI级),考虑安装支架后易发生支架内血栓形成,故未予安装支架,继续予抗凝、抗血小板,调脂,改善心肌血供等处理,注意观察胸痛、胸闷临床症状及心电图变化,避免发生再梗死或梗死面积扩大,同时注意观察有无皮肤、粘膜、消化道出血。12-13 医师查房记录今为术后第一天,患者夜间未诉胸痛、胸闷等不适,无心悸、头晕等,心电图监护未见ST-T改变及心律失常。手术穿刺部位无渗血、渗液及血肿,肢端血运良好,

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 实用文档资料库 > 表格模板

Copyright © 2018-2021 Wenke99.com All rights reserved

工信部备案号浙ICP备20026746号-2  

公安局备案号:浙公网安备33038302330469号

本站为C2C交文档易平台,即用户上传的文档直接卖给下载用户,本站只是网络服务中间平台,所有原创文档下载所得归上传人所有,若您发现上传作品侵犯了您的权利,请立刻联系网站客服并提供证据,平台将在3个工作日内予以改正。