学生资助申请表.doc

.学 生 资 助 申 请 表学 生 本 人 基 本 情 况姓 名性别民族学 院专业学 号年级在校联系电话家庭成员（限父母及其未婚子女）人数家庭全年总收入 元学杂费来源目前欠缴学费和宿费金额 元生活费来源月平均消费总计约 元，其中伙食费约 元家庭实际居住详细住址(城市) 省 市(自治州) 区(县) 街(路) 号 楼 单元 号(农村) 省 市(自治州) 县(市) 乡（镇） 村 组 号前一学年度是否被认定为贫困生： 是 否是否办理了助学贷款： 是 否申 请 资 助 原 因 （可 多 选） 孤儿 单亲(一方死亡或失踪) 父母离异 父母双方残疾