.幼儿园健康检查表姓名性别出生年月年 月 日既往疾病史麻疹、猩红、百日咳、风疹菌痢、肝炎、水痘、流行性腮腺炎其它疾病过敏史家人邻居有无传染病发病日期体格检查眼左耳左扁桃体右右牙数目心脏肺龉齿肝脏脾脏外生殖器其它佝偻病3岁以下症状多汗、夜惊啼哭、烦躁不安体征前卤颅软方颅串珠肋外翻鸡胸手镯四肢畸形脊柱变形体重kg身高cm皮肤辅助检查血红蛋白肝功能胸部X光其它医生意见检查单位盖章医生签名体检日期 年 月 日备注针对有呼吸道染病接触史可疑患病儿童.
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