1、第 1 页 共 2 页河北师范大学研究生访学资助申请表国内访学（含港澳台） 国外访学姓 名 性别 出生年月 所在学院 学号 层次 博士生 硕士生联系电话 电子邮箱导师姓名 专业及研究方向培养方式 定向 非定向 外语水平访学期限 自 年 月 日 至 年 月 日 计 月访学学校访学地址对方导师 联系方式在校学习情况（在学期间课程学习及修读学分情况，参与科研项目、发表科研成果情况）访学计划简介（访学学习预期目标、科研工作时间安排、回校后续工作介绍、与学位论文研究的关系等）第 2 页 共 2 页访学费用1、对方是否要求支付经费（学费、注册费等） ，以及具体金额： 没有任何费用 需要支付经费，项目： ，
2、金额： 2、是否获得对方资助（如获资助请详细说明内容及金额）： 对方没有资助 获得对方资助，项目： ，金额： 3、是否获得国内其它资助（如获资助请详细说明内容及金额）： 未获得其他资助 获得资助来源，项目： ，金额： 4、访学费用预算（生活费、来回交通费、科研业务费等）：申请人保证本人所提供的各项材料均真实无误，如果获得资助，本人保证遵守资助的各项规定，努力学习，严格按照确定的计划按期返校。申请人签名： 年 月 日导师推荐意见：（对申请人科研能力的评价，对申请人学术发展潜力的评估、对申请人进行资助的必要性等）导师签名：年 月 日学院意见：主管负责人签名： （单位公章） 年 月 日研究生院审批意见：主管负责人签字（公章）： （公章） 年 月 日本表一式三份，正反面打印，一份申请人保留，一份学院保存，一份研究生院留存备案。
