.病历审核的重点和方法 病历是医疗质量全过程的反映,一份好的病历不仅体现出医生的诊疗技术水平,也反映出医院的经营管理水平。新农合正是通过病历的审核发现存在的问题,发现存在问题的锚头,从而有针对性地开展监督,督促医院规范管理,规范执业,提高服务水平。因此,不论从事实上,还是方法上,病历审核都是新农合监管的重点方式。必要也更需要。 在合疗管理上,我们实行“三级审核责任制”,即临床医生自审规范、医院复审完善、县合疗终审报销,三级把关,三方合作,共同提高诊疗质量,促进运行工作规范。但事实上,一些医院并未把审核病历做为“从中发现问题,改进工作”的方式来完成,而只是做了一个简单收集整理。原因可能是:一是专干职责没有履行到,没有管;二是专干不会看,不会审。作为合疗专干,替医院把好关是你的职责,没有审核病历就是失职。之所以出现通报中存在的种种问题,就是专干没有把好病历审核关。这就是今天的培训原因。那么,如何审核病历,病历审核都需要看什么内容呢?下面,结合病历审核实践,就如何审核病历,病历审核的重点和方法讲几点方法,仅供参考学习,不足之处敬请批评指正。 作为合疗报销