.药物预处理培美曲塞治疗开始前7天内至少口服5天叶酸,整个用药周期内应连续服用,直至末次用药结束后21天才能停止。叶酸的推荐剂量为每天350-1000g,可用多维元素片(含叶酸400g)1片,每日1次替代。维生素B12的补充方法:首次治疗开始前1周内肌内注射维生素B121mg,治疗过程中每3个周期即每9周肌内注射1次,以后的维生素B12给药可与本药在同一天进行。培美曲塞治疗前一天、当天和治疗后次日应口服地塞米松4mg,1日2次,以减少皮疹的发生。紫杉醇苯海拉明50mg(或其他同类药)在紫杉醇之前30-60分钟静脉注射,并在静脉注射西咪替丁0.3g或雷尼替丁50mg;地塞米松20mg口服,于本药给药前12小时和6小时各1次。(异丙嗪起效时间为20min,西咪替丁半衰期为2h,过早或过晚预处理,并不能有效地预防过敏反应。蔡红等发现紫杉醇预处理规范程度越高,过敏反应发生率越低。故建议严格把握化疗药物的预处理时机,降低不良反应发生。)多西他赛口服糖皮质激素,如地塞米松,在多西他赛滴注一天前服用,每天16mg (例如:每日2次,每次8mg),持续3天