机动车保险支付委托书.doc

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.机动车保险支付委托书*财产保险股份有限公司:2019年06月 日23时31分,张三驾驶的车陕K77777在青银高速行驶时因行人李四上高速造成行人死亡及车辆受损的交通事故。报案号: 保单号:2610803302018*/261080360201*陕西省靖边县有限责任公司与*保险公司就该保险事故达成赔偿协议,并委托靖边县渤海保险公司将陕K77777保险事故维修费用以及李四死亡赔偿费用直接划付到:收款人:张三身份证号码:612725*开户行:中国工商银行*支行账号:6215592610431*陕西省靖边县有限责任公司2019年*月*日 .

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