前臂复杂组织缺损的修复与重建,前臂严重组织缺损是指各种原因造成的前臂大面积皮肤软组织缺损伴深部组织外露或缺损的复杂损伤 多为肢体高能量创伤、继发感染或肿瘤切除所致 如何保留肢体并恢复功能，是修复重建外科领域一项重要课题,背景,治疗难点（一）,创面因大面积软组织缺损而难以愈合,治疗难点（二）,残存的骨因感染或缺血造成继发坏死,大面积软组织缺损修复的常用方法,以肩胛下血管为蒂的组织瓣 背阔肌肌皮瓣 侧胸皮瓣 肩胛皮瓣 组合移植 胸脐皮瓣 股前外侧皮瓣, 腹股沟皮瓣,皮肤和皮下组织区域大 血供来自旋髂浅动静脉。 蒂长2cm，直径1.5mm。 皮瓣大小可1025cm2。 腹股沟深筋膜下预先扩张可增加皮瓣面积并允许供区直接闭合。 缺点：血管解剖复杂、旋髂浅动脉直径小，带蒂修复更受欢迎。,腹部皮瓣 生育后妇女, 肌皮瓣背阔肌皮瓣,血管蒂包含胸背动脉和伴行静脉，起始于肩胛下动静脉。主干血管蒂长度可达8cm，直径2.5mm。 胸背神经（C6C8）给予运动神经支配，皮肤的感觉神经分布是肋间神经的多重皮支。不作为一个感觉皮瓣。 背阔肌瓣是可转移的最大的肌瓣，肌肉面积达2535cm2，皮肤范围3040c
