原发性干燥综合征,干燥综合征,自身免疫性上皮炎,浅表 唾腺、泪腺、呼吸道、胃肠道、皮肤、阴道、膀胱 深层 肾小管、 胰腺、 肝内小胆管,血管炎,紫癜样皮疹 肾小球肾炎 神经系统 肺 雷诺现象,淋巴结反应性增生 坏死性淋巴结炎 非何杰金淋巴瘤,B淋巴细胞增殖,干燥综合征的免疫学异常,内 容,口腔和眼科检查 系统表现 诊断标准 治疗,干燥性角结膜炎(干眼症),Schirmer test,眼部未行任何检查以及未滴用眼药水的情况下进行: 将 Schirmer 滤纸条头端折叠,小心拉开下睑,放置在下睑外侧约1/3 的位置,避免滤纸条损伤角膜或者结膜。 滤纸条有左(L)和右(R)标记,不要放反。 放置好后立刻开始计时5 分钟。 检查时患者应保持眼睑闭合。 SS患者的阳性标准为Schirmer5mm/5分钟,泪膜破碎时间(tear Break-up Time, BUT),BUT为眨眼后保持睁眼状态泪膜表面出现第一个干燥斑的时间, 评价泪膜稳定性。 将一滴 0.5%荧光素钠滴入下方结膜囊,嘱患者轻轻闭眼等待 1-2 分钟,自然眨眼数次,使染料均匀分布于眼表。 裂隙灯放大10 倍,透过黄色滤光片观察。