代谢综合症和糖尿病相关肾损害的诊断和干预,干预和治疗,第一部分,代谢综合症肾损害的机理,MS已成为我国主要的公共卫生问题之一：,（1）生活方式的改变及人口老龄化使MS发病率日 益增高；,（2）北京地区常住自然人群的调查显示，MS的患 病率高达29.4%（NCEP-ATP ）。,Albuminuria 9.2% (26.4% and 4.0% （94）女性80cm（80） 2.蛋白尿；高血压;GFR升高；低蛋白血症少见 3.临床除外诊断： 糖尿病、返流性肾病等引起的继发性肾脏病 先天性肾脏疾病如少而大肾单位发育不全等 原发性肾小球疾病伴增生及体积增大,Obesity-Related Glomerulopathy,蛋白尿的发生机制 胰岛素抵抗？ 遗传易感性？,Obesity-Related Glomerulopathy,第四部分,微量白蛋白尿,尿白蛋白排泄率的正常范围,糖尿病肾脏疾病的筛查和诊断,糖尿病患者的CKD可能是DKD，也可能不是DKD. 糖尿病患者应该每年筛查DKD。 首次筛查时间： 1型糖尿病确诊5年后 (A) 或者 2型糖尿病确诊时 (B) 筛查应该包括： 测量
