64层螺旋CTA在主动脉病变腔内支架隔绝术后随访中的应用价值,背景,主动脉腔内支架隔绝术(endovasular stent-graft exclusion,EVE)是20世纪90年代发展起来的一种血管腔内的微创治疗方法,其具有微创、成功率高、近中期疗效好、并发症少等优点,目前已广泛应用于主动脉病变的治疗,特别是肾下型腹主动脉瘤及DeBakey III型主动脉夹层患者的治疗,检查方法,主动脉EVE治疗患者行CTA随访的技术要点: 1、确定恰当的扫描延迟时间 目前有三种方法: 固定延时法 小剂量测试延时技术 对比剂浓度跟踪或半自动触发扫描技术 (此种方法操作简便,比较准确,特别适 合于64排MSCT),检查方法,监测平面置于支架近端,兴趣区置于支架管腔中央,阈值设定为150HU,当系统自动监测兴趣区达到设定阈值后延迟78s启动扫描,所有患者检查均获得成功。,检查方法,主动脉EVE治疗患者行CTA随访的技术要点: 2、对比剂的用量及注射流率 对比剂用量与所选用对比剂浓度关系密切,选用高浓度碘对比剂(370或400mg I/ml),90100ml就可以获得满意的效果;而选用常规浓度