iCT全肝灌注成像在肝细胞癌中的应用,一、原理,肝脏CT灌注成像是指静脉团注对比剂后，一定时间范围内对肝脏选定层面进行连续动态扫描，在血管和组织内选定感兴趣区 (ROI)，以获得该层面内ROI内的密度随强化时间而变化的曲线，即时间一密度曲线（TDC) ，采用一定的数学模型分析TDC来获得灌注值，理论基础是对比剂所引起的密度改变直接与对比剂聚集的浓度成线性关系，以及对比剂的血流动力学与血液相同。,原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤，肝细胞癌（HCC）在病理改变的初期，首先出现的是生理功能的改变，而肝脏CT灌注成像可以通过研究肝组织的血流灌注及组织血管化程度来揭示肝癌的病理生理改变，判断肿瘤的生物学行为及预后情况。,二、扫描技术,采用PHILIPS256层CT,嘱患者空腹，扫面前10min口服清水500ml，扫描过程中上腹部使用压腹带固定，瞩患者平静呼吸。先行常规CT平扫，确定灌注扫描的靶层面用高压注射器经肘静脉注射对比剂欧乃派克5Oml，注射速度5mls，注射后同速度跟注等量生理盐水，注射开始后6s，对患者实行灌注扫描，覆盖范围包括全肝层面。灌注扫描结束后立即追加50ml对比剂及等量生理盐
