外科急腹症的诊断思维程序,概述: 急腹症是腹部急性疾患的总称,以急性腹痛为其共同表现。临床:外科急腹症,非外科的急腹痛 ,其他 :妇科及儿科的急腹痛外科急腹症:腹部外伤 ,腹内脏器急性炎症,脏器穿孔或破例,急性腹膜炎(原发,继发)空腔脏器梗阻,脏器血循环障碍,内出血。,外科急腹症的定义 急性腹痛可能需要施行外科手术治疗的医学上赋予一个专用术语 “急腹症”(Acute abdominal Disease) 或称为“外科急腹症”急腹症有别于不需手术的急性腹痛性疾病。,外科急腹症的特点: -突然发生的剧烈腹痛(第一或 主要症状)-存在二个客观体征:局限固定 的压痛点和该处的腹肌紧张-随时间推移,上述症状、体征 逐渐加重,内科急性腹痛的特点: -腹痛常不是第一症状,往往是已有 疾病过程中发病几天以后才出现的 伴随症状-腹痛强度不恒定,腹痛无明显固定 的部位,无固定的压痛点,腹壁柔 软,部分病人按压腹部有“舒适”感,外科急性腹痛:是机体内组织器官突发器质性病变所致,其病理改变是破坏性的、不可逆的器官功能受损。必须经手术予以切除或修复。内科急性腹